Врач по щитовидной железе – кто лечит?

0
21

Щитовидная железа – это орган эндокринной системы, продуцирующий тиреоидные гормоны. Следовательно, ведение заболеваний данного органа находится в пределах компетенции врача-эндокринолога. Именно к нему обращаются больные, страдающие от зоба, узлов и других заболеваний щитовидки.

Врачи-эндокринологи проходят обучение вместе с врачами других специальностей (6 курсов высшего учебного заведения медицинского профиля), а также интернатуру по специальности «Эндокринология». В некоторых случаях специалисты проходят обучение по специальности «Терапия» или «Семейная медицина» (возможно также «Педиатрия») и лишь после этого специализируются в области эндокринологии. Очередность получения узкой специализации не играет принципиальной роли.

Вопрос о том, к кому нужно обращаться по щитовидной железе, довольно актуален. Многие больные просто не знают куда идти и что делать, откладывают момент обращения за медицинской помощью, усложняя тем самым процесс собственного лечения. Ведь чем позже пациент приходит к врачу, тем более сложным и более длительным будет лечебный процесс. А вероятность полного выздоровления с течением времени прогрессивно снижается.

Когда нужно идти к эндокринологу?

Начать следует с описания симптоматики, указывающей на проблемы с щитовидкой. Итак, в следующих случаях необходимо обращение к доктору:

  1. ЩитовидкаЩитовидная железа увеличилась в размерах. Это наиболее яркий симптом профильной патологии. Примерно 70% всех заболеваний органа протекают на фоне увеличения его размеров. На самых ранних этапах увеличение щитовидки может диагностировать лишь специалист (с помощью приемов пальпации), а вот на продвинутых стадиях зоб виден и невооруженным глазом.
  2. Боль в шее. Это еще один яркий, крайне неприятный и тревожный симптом. Ведь, как правило, щитовидка не болит. Но если болевые ощущения все же имеют место, они указывают либо на сильное воспаление, либо на крайнюю запущенность патологического процесса.
  3. Нарушения дыхания, глотания, речи. Увеличиваясь в размерах, железа сдавливает прилежащие органы и анатомические структуры. Нарушения витальных функций – еще один признак запущенности процесса, который указывает на то, что к врачу нужно идти срочно!
Читать еще:
Кровоснабжение щитовидной железы

Кроме того, на проблемы с щитовидкой могут указывать и неспецифические симптомы. Речь идет о таких расстройствах, как общее недомогание, чувство слабости, перепады настроения, резко выраженная апатия, нарушения менструального цикла (у женщин), беспричинный набор веса, генерализованные отеки. На необходимость визита к специалисту может указывать как один, так и несколько симптомов.

Как попасть на прием?

Для того чтобы попасть на консультацию к врачу-эндокринологу, вы можете обратиться в обычную больницу или же в частную. В первом случае изначально вы будете направлены к терапевту (или семейному врачу), который выдаст вам направление на консультацию к эндокринологу. Возможен иной вариант: на усмотрение терапевта вы можете быть направлены к другому специалисту (гинекологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.). Ведь анализируя жалобы больного, врач может прийти к выводу, что проблема вовсе не в щитовидке.

Если же вы обратитесь в частное медицинское учреждение, то сможете попасть на консультацию к врачу-эндокринологу сразу же, без предварительной консультации терапевта. Такой подход имеет свои плюсы и минусы. Плюсом можно считать то, что в частной клинике вы определенно сэкономите время, пройдете диагностику в разы быстрее. Минусом считается денежная сторона вопроса, ведь в частной клинике вам нужно будет оплатить консультативный прием и, конечно же, все последующие назначения.

Для того, чтобы врач по щитовидке смог сформулировать точный диагноз и назначить корректное лечение, вам потребуется сразу же пройти ряд исследований. К числу обязательных относят:

  • Анализыобщий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови на тиреоидные гормоны (Т3, Т4, ТТГ);
  • ультразвуковое сканирование щитовидной железы.

После прохождения первичной диагностики может возникнуть необходимость в дополнительных исследованиях. Полный перечень диагностических мероприятий назначает профильный специалист.

Какими методами пользуется эндокринолог?

Врач щитовидной железы начинает диагностику с опроса пациента. Жалобы, симптомы и внешние признаки недуга – все это составляет важную информацию, закладывая основу для выбора дальнейшей тактики ведения больного. После, как правило, врач проводит осмотр, пальпацию, аускультацию. Исследования пульса и сердца дают важную информацию об общем состоянии организма пациента, осложнениях, сопутствующей патологии.

Читать еще:
Последствия удаления щитовидной железы у мужчин

Среди инструментальных методов диагностики, которые находятся в арсенале врача-эндокринолога:

  • УЗИультразвуковое сканирование (УЗИ);
  • рентгенологическое исследование;
  • радиоизотопное исследование;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • биопсия.

Чаще всего пациенты проходят УЗИ и КТ. В случаях, когда беспокоит щитовидная железа, врач подозревает опухоль, проводят биопсию – забор столбика ткани для микроскопического исследования.

Среди лабораторных методов, находящихся в арсенале эндокринолога, широкий спектр биохимических исследований крови:

  • исследования гормонов (Трийодтиронин Т3 общий / свободный, Тироксин Т4 общий / свободный, Тиреотропный гормон);
  • исследования специфических антител (антитела к тиреоглобулину Ат-ТГ, антитела к тиреоидной пероксидазе Ат-ТПО, антитела к рецепторам тиреотропного гормона Ат-ТТГ, антитела к микросомальной фракции тиреоцитов Ат-МАГ);
  • исследования специфических белковых фракций крови (тиреоглобулин, тироксинсвязывающая способность фракции плазмы и др.).

Забор биопсийного материала также потребует проведения лабораторной диагностики, а именно – патогистологического исследования. В специальной лаборатории изготавливают микропрепараты, которые в дальнейшем изучает врач (клинический патолог). После выдается диагноз о природе заболевания, характере опухолевого процесса при наличии такового.

ЭндокринологТеперь вы знаете, кто такой врач по щитовидке, как называется его специализация. Помимо болезней щитовидной железы, врач-эндокринолог лечит заболевания других эндокринных органов: поджелудочной железы (сахарный диабет), надпочечников (адреногенитальный синдром, острая и хроническая недостаточность функции), половых желез (бесплодие, гирсутизм, вирилизация, климактерические расстройства и др.), нейроэндокринных желез (гипоталамический синдром, пангипопитуитаризм и др.).

Пациенты, которые попадают к эндокринологу с проблемами щитовидки, как правило, становятся на диспансерный учет. То, какой врач проверяет, щитовидку, другие органы, будет зависеть от тяжести диагностированной патологии.

В некоторых случаях эндокринологи, диагностируя непрофильную патологию, перенаправляют своих пациентов. Так, при выявлении злокачественных опухолей щитовидной железы, больных направляют к онкологам-хирургам. При выявлении доброкачественных образований больной также может быть перенаправлен к специалисту хирургического профиля.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here