Перешеек щитовидной железы

0
23

Перешеек щитовидной железы – плотный однородный валик, соединяющий собой две доли эндокринного органа. В некоторых случаях полностью отсутствует. Обычно этот недостаток не влияет на работу щитовидки. В норме перешеек щитовидной железы при прощупывании пальцами (пальпации) не должен вызывать неприятных или, тем более, болезненных ощущений. Ширина перешейка должна быть не больше, чем ширина среднего пальца.

Строение перешейка

Щитовидная железа своими очертаниями напоминает бабочку, а сам перешеек, в таком случае – это ее тело. Он находится в районе второго-третьего кольца трахеи, отделен от нее перстневидным хрящом.

Строение щитовидки

Вся щитовидка, вместе с перешейком, окутана прочной прозрачной капсулой. Эта капсула делит ткань эндокринного органа на небольшие доли изнутри.

Щитовидная железа и перешеек могут иметь некоторые аномалии, которые никак не влияют на общее состояние здоровья и на работу этого эндокринного органа. Связанно это только с индивидуальными особенностями организма каждого человека. Нормальными считаются такие изменения как:

  • добавочная пирамидальная доля (встречается примерно у 30% людей);
  • незначительно увеличенный перешеек;
  • отсутствие перешейка.

Область возле перешейка в хирургии считается опасной из-за наличия множества нервных окончаний и сосудов. Большего внимания заслуживают нижний гортанный нерв, а так же нижняя щитовидная артерия. Ее размер крайне мал, но кровеносное давление достаточно велико. Главная опасность заключается в том, что эта артерия располагается рядом с сонной артерией. Даже незначительная травма во время операции может привести обильному кровотечению, что сводит к минимуму обнаружение самого сосуда и остановку кровотечения.

Нерв во время операции тоже находится в зоне риска. Хирург может задеть его зажимом. В таком случае возможна потеря голоса у пациента на довольно долгий срок. В редких случаях голос может не восстановиться.

Порядок проведения исследования

Самый простой способ, к которому прибегают врачи, и который вы можете применить самостоятельно – это пальпация. Такой метод не предполагает никакого инструментального воздействия. Так как этот способ сводится к простому прощупыванию места, где располагается щитовидка, то назвать его информативным, в должной степени, тяжело. Но в ряде случаев именно с помощью пальпации можно обнаружить проблему на ранней стадии. Существуют и другие методы диагностики перешейка такие как:

  1. УЗИУЗИ. Популярный метод диагностики перешейка, благодаря своей информативности и доступности, ввиду небольшой стоимости.
  2. КТ, МРТ. Используют для более детальной диагностики, когда УЗИ недостаточно.
  3. Сцинтиграфия. Перед исследованием врач вводит в вену контрастное вещество, после чего проводит съемку, на которой видны отклонения. Иногда контрастное вещество может быть заменено специальной капсулой, которую нужно проглотить пациенту перед началом исследования.
  4. Анализы. Для полной картины нужно сдать анализы на гормоны и дополнительно кровь на антитела к ТПО (тиреоидная пероксидаза), Т4 (тетрайодтиранин) и на ТТГ (тиреотропин).
Читать еще:
Как проверить щитовидную железу самостоятельно

При малейших подозрениях, указывающих на увеличение размера щитовидной железы, пред визитом к врачу, можно попробовать прощупать перешеек самостоятельно. Стоит обратить ваше внимание на то, что не каждый специалист может с легкостью определить наличие патологии путем пальпации. Так что полагаться только на свои силы не стоит.

Для того чтобы прощупать перешеек, положите пальцы на шею ближе к низу и сглотните несколько раз. Первое на что должно насторожить – это неприятные или болезненные ощущения в области давления. Естественно, этого не должно быть.

При прощупывании перешейка щитовидной железы ощущается движение перстневидного хряща – это норма. Не стоит путать его с уплотнениями. При прощупывании перешеек мягкий, похож на маленький валик. При патологических изменениях щитовидной железы, провоцирующие ее диффузное увеличение (зоб), прощупать перешеек не составит труда.

Норма размера перешейка щитовидной железы у женщин

Увеличенный перешеек указывает на наличие уже имеющихся патологий. К примеру, кисты или узлы. Для узлов в щитовидке характерна следующая симптоматика:

  • Боль в горлехриплый голос;
  • отдышка;
  • увеличенные вены;
  • затрудненное дыхание;
  • ощущение кома;
  • увеличенный объем шеи.

При наличии кист у больного могут наблюдаться такие изменения:

  • повышенная температура тела;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • болезненные ощущения в области щитовидной железы;
  • комок в горле;
  • низкий голос.

Увеличенный перешеек может сигнализировать о таких заболеваниях:

  • злокачественные новообразования;
  • тиреоидит;
  • болезнь Грейвса;
  • тиреотоксикоз.

Нарушение правильного функционирования щитовидной железы существенно влияет на общее самочувствие человека. Симптомы сбоя выработки гормонов:

  • сухость, ломкость, выпадение волос;
  • учащенное сердцебиение;
  • чрезмерная потливость;
  • стремительное похудение или, наоборот, набор веса без изменений в рационе питания;
  • отеки;
  • сухость кожи;
  • бессонница;
  • чувствительность к пониженной температуре воздуха.
Важно знать! Если во время диагностики подтвердилось наличие злокачественных образований и метастаз в щитовидной железе, то потребуется обязательное хирургическое вмешательство. Операция предполагает удаление, как опухоли, так и части самого органа.

Узнать размеры щитовидки можно посредством ультразвукового исследования. Нормальным считаются такие показатели долей:

  • толщина: 1-1,5 см;
  • длина: 2,5- 4 см;
  • ширина: 1-1,5 см.
Читать еще:
Онкомаркеры щитовидной железы

Размер щитовидной железы у женщин изменяется на фоне гормональных изменений во время менопаузы у женщин и у подростков в период полового созревания. Также щитовидка может увеличиваться у будущих мам, что тоже считается нормой у женщин. Если увеличение эндокринного органа вызвано только вышеперечисленными изменениями, то вскоре ее размеры снова станут нормальными, никак не отразившись на общем состоянии здоровья.

На размер щитовидки также влияет масса тела. Показатели нормы можно оценить по таблице.

Вес (кг) 50 60 70 80 90 100

И более

Максимальный объем

(см. куб.)

15,5 18,7 22 25 28,4 32
Интересный факт: Большинство пациентов приходят на прием к врачу-эндокринологу по направлению невропатолога или психотерапевта. Это обусловлено тем, что сбой выработки гормонов приводит к нарушению правильной работы нервной системы. Пациенты, столкнувшиеся с диффузным увеличением щитовидной железы подвержены нервным срывам и даже депрессиям.

Терапия, в основном, заключается в приеме йодсодержащих препаратов. Также необходимо соблюдение режима диетического питания. По истечении срока лечения полное выздоровление наблюдается у 70% больных без рецидивов.

Диета

В редких случаях специального режима питания придется придерживаться не только на время лечения, но и на протяжении всей жизни, во избежание рецидивов.

Во время диеты разрешаются следующие продукты:

  • Питаниенатуральный мед;
  • черника;
  • тыква;
  • овощи на пару или запеченные;
  • чеснок;
  • сельдерей;
  • свекла;
  • квашеная капуста;
  • брюссельская капуста;
  • различные морепродукты;
  • миндаль, грецкие орехи;
  • растительное масло;
  • сливочное масло, лучше топленное;
  • травяной чай, лучше из горьких трав (зверобой, тысячелистник, полынь).

Продукты и напитки, от которых следует отказаться или, как минимум ограничить:

  • жиры животного происхождения, в том числе и сало;
  • свинина, жирная говядина;
  • яйца;
  • колбасные изделия;
  • копчености;
  • молочные продукты и молоко;
  • майонез и другие соусы промышленного приготовления;
  • продукты из пшеничной муки высшего и первого сортов;
  • острые специи (черный, красный перец и другие);
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • сладкие газированные напитки.

Даже если вы обнаружили у себя увеличение перешейка или другие изменения в щитовидной железе, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Помните, что только квалифицированный врач-эндокринолог сможет определить патологию и степень ее тяжести, после чего пропишет правильное лечение.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here