Гиперплазия щитовидной железы — особенности заболевания и лечения

0
21

Гиперплазия щитовидной железы, или зоб – это патологическое состояние, характеризующееся активным разрастанием тканей органа. Оно развивается на фоне течения различных заболеваний. Зоб провоцирует нарушение работы органа, вследствие чего активизируется выработка тиреоидных гормонов. Лечение гиперплазии щитовидной железы определяется, исходя из типа патологического состояния и степени поражения.

Код по МКБ-10: Е07 (Другие болезни щитовидной железы).

Причины возникновения

Гиперплазия щитовидной железы встречается достаточно часто. В мире сегодня зарегистрировано более 700 миллионов пациентов с данной проблемой. Среди заболеваний щитовидной железы, гиперплазия является самой распространенной. Это патологическое состояние развивается на фоне снижения уровня содержания специфических гормонов, которые активизируют работу органа. Их недостаток запускает механизм компенсации. Гипоталамус и гипофиз, в этом случае, за счет активного стимулирования щитовидки, восстанавливают гормональный баланс. Однако такое состояние способствует быстрому росту клеток органа.

Гиперплазия щитовидной железы развивается под влиянием таких факторов как:

  • Йоднедостаток йода в организме;
  • аутоиммунный и другие тиреоидиты;
  • опухоли любого характера, поразившие железу;
  • течение беременности, на фоне которой происходит изменение гормонального баланса;
  • течение узлового токсического зоба;
  • врожденные аномалии в строении щитовидки;
  • опухолевые процессы, затронувшие гипоталамус или гипофиз;
  • прием определенных лекарственных препаратов (в основном гормональных);
  • инфекционное заражение организма, вызвавшее образование воспалительного процесса;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • хирургическая операция на железе;
  • врожденные патологии эндокринной системы;
  • низкая иммунная защита;
  • воздействие радиации.

В большинстве случаев, именно недостаток йода является основной причиной развития гиперплазии щитовидки. Также исследователи отмечают, что недостаток фолиевой кислоты в рационе пожилых людей резко увеличивает вероятность развития гиперплазии.

Виды заболевания

Разрастание тканей отмечается как в обеих долях щитовидной железы, так и в одной из них.

Зоб щитовидки

В зависимости от того, насколько активно синтезируются гормоны, патологическое состояние классифицируется на следующие виды:

  • гипотиреоидный, при котором снижается уровень гормонов;
  • гипертиреоидный, когда увеличивается концентрация гормонов;
  • эутиреоидный – активность щитовидной железы не меняется.

Также гиперплазия щитовидной железы способна приобретать следующие формы:

  1. ЩитовидкаДиффузная. Для нее характерно равномерное разрастание тканей одной или обеих долей органа.
  2. Узловая. Разрастание ткани происходит вследствие образования в железе новообразований.
  3. Смешанная. При такой форме наблюдаются оба перечисленных выше процесса.
Читать еще:
Симптомы и лечение гипотиреоза у женщин

Наиболее распространена диффузная форма гиперплазии. Но основную опасность несет узловой зоб, так как со временем он может мутировать в злокачественную опухоль.

Симптомы

Особенности протекания заболеваний щитовидной железы при гиперплазии определяют ее клиническую картину. В ряде случаев симптомы, указывающие на разрастание тканей органа, длительное время не проявляют себя. Рассматриваемую проблему в подобных обстоятельствах можно выявить посредством пальпации шеи в месте, где располагается железа. По мере развития патологии, на наличие эутиреоидной формы патологии указывают нарушение дыхания и процесса глотания, вызванное сдавливанием трахеи и пищевода увеличенным органом.

Клиническая картина при гиперплазии характеризуется следующими симптомами:

  • Одышка у мужчиныизменение тембра голоса;
  • ощущение, будто в горле застряло инородное тело;
  • кашель, который не сопровождается течением других заболеваний;
  • набухание вен, пролегающих вдоль шеи;
  • нарушение сна;
  • болевые ощущения, локализованные в горле;
  • общая слабость;
  • повышение артериального давления;
  • изменение веса.

В случаях, когда гиперплазия развивается одновременно с тиреотоксикозом, у пациентов отмечаются:

  • тахикардия;
  • гипертония;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор различных частей тела;
  • повышение температуры тела;
  • поражение нервной системы, проявляющееся в виде высокой возбудимости и раздражительности;
  • пучеглазие (экзофтальм).

В случае гипотиреоза, когда наблюдается снижение гормонов, пациент жалуется на:

  • гипотермию;
  • апатию;
  • заторможенность в принятии решений;
  • ухудшение памяти и концентрации;
  • снижение полового влечения;
  • пожелтение кожного покрова;
  • брадикардию.

В целом, гиперплазия щитовидной железы характеризуется множеством симптомов. Это объясняется тем, что любые нарушения гормонального баланса негативно сказываются на функциях внутренних органов и обмена веществ. В результате при поражении щитовидной железы может пострадать весь организм.

В медицинской практике принято выделять пять степеней развития гиперплазии:

  1. ГормонПри нулевой степени отсутствуют какие-либо заметные изменения в структуре органа.
  2. Гиперплазия 1 степени характеризуется незначительными изменениями. В частности, во время пальпации отмечается увеличение железы. Однако на первой стадии развития не наблюдаются изменения в гормональном фоне.
  3. Вторая степень гиперплазии проявляется в виде заметного увеличения железы, контуры которой проявляются при каждом глотании.
  4. Для 3 степени характерно активное разрастание органа, следствием чего становится изменение формы шеи.
  5. При 4 степени форма шеи значительно деформирована.
  6. При 5 степени размеры железы увеличиваются настолько, что пациенту становится тяжело дышать и глотать.
Читать еще:
Гипертрофия щитовидной железы

Дети также подвержены гиперплазии. О разрастании тканей щитовидной железы у них могут свидетельствовать:

  • снижение успеваемости;
  • агрессивное поведение;
  • нарушение роста и развития.

Важно отметить, что наличие указанных явлений у детей не всегда свидетельствует о гиперплазии. Но появление таких признаков должно насторожить родителей и заставить их обратится к специалистам.

Лечение

Ввиду того, что клиническая картина, указывающая на разрастание тканей, также характерна для множества других патологий, при гиперплазии щитовидной железы, к лечению приступают только после проведения всестороннего обследования пациента.

Основным диагностическим методом, который позволяет выявить изменения в органе, считается УЗИ. Обнаружение эхопризнаков, представляющих собой затемненные участки, может указывать на:

  • Рецепт врачановообразования в железе;
  • кальцинаты;
  • разрастание соединительной ткани.

Последний признак указывает на аутоиммунный характер поражения железы. При узловой форме патологического состояния, УЗИ позволяет с достаточно высокой точностью обнаружить характерные новообразования в органе, их структуру и характер (добро- или злокачественный).

Помимо этого, метода обследования с целью постановки правильного диагноза назначаются:

  • Анализ кровианализ крови на уровень гормонов и определение антител, способных вызвать разрастание ткани;
  • МРТ и КТ головного мозга;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия ткани железы при подозрении на злокачественную опухоль.

В лечении гиперплазии, особенно на начальных стадиях, активно применяются йодосодержащие препараты. Попутно назначается специализированная диета, включающая в себя продукты, в состав которых входит йод. При гипертиреозе показана терапия, направленная на подавление функций щитовидной железы. Она включает в себя тиреостатические препараты. Лечение гипертиреоза обычно длится более одного года. При недостатке гормонов (гипотериозе) применяются лекарства, которые восстанавливают баланс: синтетические тироксин и трийодтиронин.

В случаях, когда консервативный подход не улучшил состояние пациента, назначается хирургическое вмешательство. В ходе операции производится частичное или полное иссечение тканей щитовидной железы. Хирургическое вмешательство рекомендовано при значительном увеличении органа, когда он мешает дыханию и процессу глотания.

Гиперплазия представляет собой симптом, который указывает на проблемы со щитовидной железой. При появлении признаков, свидетельствующих о разрастании тканей органа, необходимо своевременно проводить лечение, так как в некоторых случаях подобные патологии могут привести к развитию раковой опухоли.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here